在这款以水作为主题，在画面表现上也将水的演出特别强化的系列新作中，将会以一名遭到监禁的囚犯「Murphy Pendieton」作为主角，由于主角在原本所属监狱「Ryall State」的不良行为，因此被转送到附近的「Wayside Maximum Security Penitentiary」，但却在移送过程发生意外，当主角醒来时，误以为这是逃狱的好机会，并因此而意外来到「Silent Hill」这座系列中玩家们所熟悉的噩梦小镇，经历一场前所未有的无尽恶梦。在本作中，除了将会收录之前系列所没有的更加强大武器登场让玩家们使用之外，同时还将收录前作五倍大的地图舞台让玩家们来进行探索冒险，体验前所未有的全新恐怖感受！

　　而除了比前作更加丰富的关卡内容与武器道具之外，另外本作在镜头角度运转上也煞费苦心，玩家们可以依照画面的演出来设定各种镜头切换，举例来说像是从玩家上方看下来，可以清楚掌握跟敌人之间距离的俯瞰视点，或是可以比较容易掌握周围风景状况的第一人称视点等等，配合有如电影演出一般的恐怖画面表现，让玩家们彻底沉迷在「寂静岭」的恐怖世界无法自拔！